• Alter:
• Beruf:
Die Kopfschmerzen:
• Seit wie vielen Jahren haben Sie die Kopfschmerzen? Ab welchem Alter?
• Das erste Mal als Sie die Kopfschmerzen hatten, war das nach einem besonderen Ereignis? Zum Beispiel, nach einem Sturz? Operation? Beginn einer Therapie mit einem neuen Medikament?
• Sind die Kopfschmerzen dauerhaft da oder kommen die in Attacken? (das heißt, Sie haben Zeiten OHNE Kopfschmerzen)
– – Dauerhaft: Das heißt wirklich IMMER. Tag und Nacht?
– – Wenn die Kopfschmerzen in Attacken nur kommen:
– – – Wie oft bekommen Sie die Kopfschmerzen-Attacken? (z. B. 1x/Woche oder 2x/Monat)
— Wie lange dauern die Kopfschmerzen-Attacken ungefähr?
—
– – – Würden die Kopfschmerzen plötzlich oder langsam auftreten? Über wie viele Minuten/Stunden würden die Kopfschmerzen brauchen, bis die maximale Intensität erreichen?
• Merken Sie irgendetwas, bevor die Kopfschmerzen kommen? (z. B. Übelkeit/Erbrechen, Lichtblitze, etc.)
• Wo sind die Kopfschmerzen? (z. B. Schläfe, im gesamten Kopf) Oder wechseln sie die Stelle?
• Stärke: 1 bis 10? (1 sehr leicht, 10 extrem stark)
• Charakter? (wie würden Sie die Schmerzen beschreiben?)
□ pulsierend □ stechend □ dumpf-drückend □ brennend
• Was macht die Kopfschmerzen besser? Beispiele:
□ Lageänderung (Stehen? Sitzen?)
□ Dunkles Zimmer:
□ Medikamente? Wenn ja, welche?
□ Arbeiten/Tätigkeit (z. B. Sport, Fernsehen, Gespräch mit Freunde/Familie):
□ Etwas anderes (bitte alles schreiben):
• Was macht die Kopfschmerzen schlechter?
□ Stress?
□ Wetter?
□ Bestimmtes Essen?
□ Andere Faktoren (bitte alles schreiben):
• Gibt es Begleitsymptome (= Symptome während der Attacken)?
□ Übelkeit?
□ Erbrechen?
□ Photo-/Phonophobie?
□ Tränenfluss:
□ Rhinorrhö (Nasenlaufen):
□ Augenschmerzen?
□ Fokale Ausfallssymptomatik (z. B. Sie können nicht mehr reden, Taubheitsgefühle, Schwäche in einer Extremität):
• Welche Medikamente haben Sie bis JETZT ausprobiert? Wie gut waren die (= haben die Kopfschmerzen darauf reagiert?) Wie häufig haben Sie die Medikamente eingenommen?
• Kopfschmerzen in der Familie? Migräne?
• Haben Sie andere Krankheiten?
• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Suchtanamnese:
– Rauchen:
– Alkohol:
– Drogen:
• Welche Untersuchungen sind bis JETZT gelaufen und was war der Befund:
– Blut-Untersuchung?
– Schädel-MRT?
• Waren Sie mal bei einem Arzt wegen der Kopfschmerzen?
– Wenn ja, was wurde diagnostiziert?
– Welche Therapien wurden empfohlen?
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